{"id":1306,"date":"2020-07-23T18:00:00","date_gmt":"2020-07-23T21:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/lalinternaweb.com\/?p=1306"},"modified":"2020-07-22T14:19:23","modified_gmt":"2020-07-22T17:19:23","slug":"la-desproteccion-permanente-segunda-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lalinternaweb.com\/?p=1306","title":{"rendered":"Salud P\u00fablica ante el Covid-19<\/span>
La desprotecci\u00f3n permanente (Segunda parte)"},"content":{"rendered":"\n

Abordamos la situaci\u00f3n sanitaria del AMBA durante la pandemia de Coronavirus desde la perspectiva de sus protagonistas. Un intento de radiograf\u00eda de una regi\u00f3n sumida en la desprotecci\u00f3n y donde, una vez m\u00e1s, el problema y la soluci\u00f3n est\u00e1 en lo comunitario<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Por Mart\u00edn Silva<\/em><\/p>\n\n\n\n

El \u00c1rea Metropolitana de Buenos Aires o simplemente AMBA, es ese lugar impreciso donde las fronteras se marcan y transgreden constantemente. Tambi\u00e9n las fronteras pol\u00edticas. Pero se puede afirmar que lo compone la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires y un anillo de 40 partidos provinciales que la rodean. Unos diecisiete millones de personas habitan y transitan de un lado y otro de esta regi\u00f3n que contiene dentro de s\u00ed el 50% del Producto Bruto Interno nacional. En ese universo que condensa riquezas y pobrezas, tecnolog\u00eda de punta y casas sin agua potable, est\u00e1 la mitad de los recursos sanitarios del sistema p\u00fablico y privado. Tambi\u00e9n se concentra el centro epidemiol\u00f3gico del pa\u00eds: el 90% de los casos de contagios por Covid-19 est\u00e1n en el AMBA.  <\/p>\n\n\n\n

Ciudad de Buenos Aires<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La madrugada de mediados julio se presenta como un desaf\u00edo para Gast\u00f3n que debe viajar desde Monte Grande hasta el Hospital \u00c1lvarez de la Capital Federal. Tiene que andar esquivando los charcos y pozos del asfalto con barro congelado durante las tres cuadras hasta la estaci\u00f3n para tomar el tren Roca. En el camino, bajo las pocas luminarias aparecen y desaparecen espaldas y mochilas de vecinos y vecinas que van echando humo para los costados por la respiraci\u00f3n agitada.<\/p>\n\n\n\n

Gast\u00f3n tiene una tarea pero no un cargo y en eso, dice, se evidencia la poca disposici\u00f3n del gobierno porte\u00f1o por la salud p\u00fablica: \u201chace quince a\u00f1os que trabajo en el mantenimiento del hospital, tengo personal a cargo o sea que respondo por cada error y acierto de ocho personas pero no me pagan ni un peso extra\u201d<\/em>. Con el paso de las semanas los nosocomios porte\u00f1os fueron dejando de lado la atenci\u00f3n cl\u00ednica y especializada en pos de acumular camas para afrontar la pandemia. Cientos y cientos de pacientes llegan desde los barrios en las ambulancias del Sistema de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de Emergencia que comanda el Dr. Alberto Crescenti. <\/p>\n\n\n\n

En el Hospital Santojanni, el panorama es similar: \u201cya est\u00e1 todo el segundo piso completo y ahora van a abrir el tercer piso\u2026 Hasta tuvieron que inaugurar una segunda morgue\u201d,<\/em> dice Cristian, un trabajador administrativo. \u00c9l ingresa cada ma\u00f1ana desde la calle Pilar hasta el hall donde le realizan el triage (le toman la temperatura y hacen unas preguntas vinculadas a posibles s\u00edntomas), luego continua por un pasillo largo y al fin, una puerta doble hoja de vidrio lo espera para llegar a su oficina. Dos letreros pegados en dicha puerta le se\u00f1alan el camino: a la izquierda uno en verde reza \u201cNO FEBRILES\u201d, a la derecha otro rojo dice \u201cFEBRILES\u201d. Y una vez que pasa la puerta, una delgada l\u00ednea roja pintada en el piso divide a quienes trabajan en las salas de Coronavirus y quienes no. Y, aunque Buenos Aires tenga un presupuesto de $70 mil millones para Salud, Cristian se desespera por conseguir que las empresas prestadoras y otras dependencias del Gobierno de la Ciudad le hagan llegar lo m\u00e1s pronto posible las camas, porta sueros y mesas de luz para las salas que se abrir\u00e1n.<\/p>\n\n\n\n

Algunos pacientes asintom\u00e1ticos o que no presentan gravedad son llevados a los hoteles que el gobierno de Horacio Rodr\u00edguez Larreta alquil\u00f3 para la cuesti\u00f3n. All\u00ed los reciben en habitaciones individuales o dobles. Cuatro veces al d\u00eda les acercan bebidas, comidas e infusiones. Incluso amenities<\/em> como una tabla de salamines de Tandil o tortas elaboradas por la factor\u00eda de Maru Botana. Otros, son llevados desde las comunas de la periferia a los refugios de Costa Salguero o los montados en clubes como San Lorenzo de Almagro.<\/p>\n\n\n\n

El Gran Buenos Aires<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En los hospitales del conurbano, si bien no cerraron sus consultorios externos, el paisaje tambi\u00e9n se fue transformando a medida que la pandemia mostr\u00f3 sus \u00edndices m\u00e1s duros. Las playas de estacionamiento que hab\u00edan quedado desoladas fueron acaparadas por las ambulancias del SAME Provincia. El personal se redujo por las licencias a trabajadores y trabajadoras que conforman los \u201cgrupos de riesgo\u201d. Las Guardias quedaron con un m\u00ednimo de profesionales y el resto va rotando para evitar que los contagios por Covid-19 se lleven puesto el sistema entero. \u201cYa casi nadie se viene a atender\u201d<\/em>, dice Guillermo con un dejo de lamento desde el Hospital O\u00f1ativia de Rafael Calzada, \u201calgunos por miedo y otros por desinformaci\u00f3n, porque piensan que el hospital cerr\u00f3. Pero bueno, ac\u00e1 estamos igual, en la paradoja que la gente se anime a curarse<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Carmen es enfermera universitaria y trabaja en uno de los Centros de Atenci\u00f3n Primaria de la Salud (CAPS) en las afueras de Florencio Varela. Llega en su auto y cada vez con m\u00e1s cuidados porque, se sabe, atravesamos semanas de much\u00edsimo contagio: \u201cestamos viviendo el d\u00eda a d\u00eda con una cuota de desasosiego porque nos enfrentamos a un virus desconocido, con s\u00edntomas que mutan continuamente en su forma invasiva\u201d<\/em>. Semejante declaraci\u00f3n de parte de una mujer que est\u00e1 hace treinta a\u00f1os en La Primera L\u00ednea <\/em>del tercer cord\u00f3n del conurbano resulta todo un alerta.  <\/p>\n\n\n\n

En el GBA se encuentra una gran cantidad de las personas contagiadas que subsisten en barrios no tan agraciados y con el 35% de la poblaci\u00f3n sin cobertura m\u00e9dica. Para esta gente no hay hoteles, ni salamines, ni tortas. Los refugios para pacientes que deben ser aislados se encuentran en lugares como el gimnasio de la Universidad Nacional de Quilmes, el polideportivo La Patriada de Florencio Varela o la Casa de Retiro del Colegio San Pablo Ap\u00f3stol de El Pato de Berazategui. Y las camas son de madera de pino con colchones de goma espuma. <\/p>\n\n\n\n

Cuidar a quienes cuidan<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Mar\u00eda Fernanda Boriotti, presidenta de Federaci\u00f3n Sindical de Profesionales de la Salud de la Rep\u00fablica Argentina (FeSProSA), advirti\u00f3 a mediados de junio que \u201clos trabajadores y trabajadoras de salud tenemos ya 8000 infectados y m\u00e1s de 25 fallecidos, con salarios congelados y sin negociaci\u00f3n colectiva\u201d.<\/em> Y se\u00f1al\u00f3: \u201cnecesitamos de medidas urgentes en respuesta a nuestros reclamos  de las autoridades en todos los niveles del estado\u201d<\/em>. Otro de los reclamos de las asociaciones gremiales es el bono de $5 mil anunciado a por el Ministro de Salud de la Naci\u00f3n, Gin\u00e9s Gonz\u00e1lez Garc\u00eda en abril pero que comenz\u00f3 a pagarse reci\u00e9n a finales de junio y alcanz\u00f3 s\u00f3lo a 420 mil personas de un total cercano a las 900 mil que trabajan en el sistema de salud en Argentina.<\/p>\n\n\n\n

Para los trabajadores y las trabajadoras de la salud comenz\u00f3 a tener importancia un riesgo que era m\u00ednimo hasta la llegada del virus, ya que si bien lidiaban con la muerte casi diariamente, nunca antes estaba la posibilidad de perder su propia vida en ello: \u201chubo que reinventarse para tomar medidas de cuidados preventivos, discutir formas, horarios, tipos de aislamiento en cada sector, modalidad en el tipo de atenci\u00f3n seg\u00fan posibilidad de los integrantes del equipo\u201d,<\/em> se\u00f1ala Carmen, quien recibi\u00f3 todos los elementos de bioseguridad reci\u00e9n a finales de abril. <\/p>\n\n\n\n

El Hospital Gandulfo de Lomas de Zamora cuenta con el tr\u00e1gico record de la primera muerte de una trabajadora de la salud por Covid-19 en la regi\u00f3n: \u201cMar\u00eda Esther Ledesma hab\u00eda solicitado en varias oportunidades la licencia correspondiente, (\u2026) le fue denegada, la compa\u00f1era continu\u00f3 trabajando, enferm\u00f3 y finalmente falleci\u00f3\u201d<\/em>, <\/em>dec\u00eda el escueto comunicado de la CICOP a finales de mayo. La tragedia de Ledesma no termin\u00f3 all\u00ed, ya que contagi\u00f3 a su madre, que falleci\u00f3 el pasado 1 de junio; fueron infectados tambi\u00e9n su hijo, un hermano y uno de sus sobrinos, quienes tuvieron que ser internados. <\/p>\n\n\n\n

A fines de abril, el personal del Hospital Evita Pueblo de Berazategui protest\u00f3 por la falta de insumos para afrontar la crisis. La respuesta efectiva lleg\u00f3 el 22 de junio, cuando el gobernador de la provincia, Axel Kicillof se present\u00f3 junto con el intendente Juan Jos\u00e9 Mussi. \u201cHoy estamos inaugurando 32 camas para Covid-19 frente a esta emergencia, en un lugar donde antes hab\u00eda 8. El pueblo de Berazategui, el personal del hospital y su director se lo merec\u00edan\u201d,<\/em> dijo. Y se jacto de haber \u201ccuadruplicado la capacidad\u201d <\/em>del nosocomio. Berazategui, habr\u00eda que recordar, tiene una poblaci\u00f3n estimada que llega a los 400 mil habitantes. Y el predecesor de Mussi fue su propio hijo, Juan Patricio.<\/p>\n\n\n\n

Todos los hospitales han evidenciado una saturaci\u00f3n en los recursos f\u00edsicos e insumos que fue menguando a partir de la llegada de los barcos con dichos elementos que la provincia compr\u00f3 al gobierno de China. Hasta d\u00f3nde llegar\u00e1n o para cu\u00e1ntos alcanzar\u00e1n es una inc\u00f3gnita dif\u00edcil de dilucidar hoy. Pero s\u00ed est\u00e1 el dato indiscutible que la regi\u00f3n del Gran Buenos Aires encara la \u201ccuarentena intermitente\u201d con una ocupaci\u00f3n de casi el 60% de sus cinco mil camas de Terapia Intensiva. En cuanto al recurso humano, el porcentaje de infectados se mantiene cercano al 15% de los casos que, ya sea por la estructura hospitalaria, la poca capacitaci\u00f3n o por la simple desidia, es uno de los mayores \u00edndices del mundo. <\/p>\n\n\n\n

Recalculando<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La inc\u00f3gnita es si se pudo encarar de otra manera la gesti\u00f3n de la pandemia de parte del gobierno nacional, provincial y los intendentes municipales. Al respecto, Carmen piensa que \u201cla situaci\u00f3n actual evidenci\u00f3 la falta de comunicaci\u00f3n y trabajo mancomunado en el sistema de salud a nivel distrital que hubiese sido de vital aporte a nivel epidemiol\u00f3gico\u201d<\/em>, por lo que hubiese replanteado \u201cgenerar redes para fortalecer la interacci\u00f3n\u201d<\/em> entre los trabajadores y las trabajadoras de la salud.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, Pedro Lynn opina que \u201cestamos por entrar en otra etapa de la pandemia que va a requerir much\u00edsimos m\u00e1s esfuerzos de parte de la sociedad en general\u201d<\/em>. Aunque se muestra m\u00e1s optimista respecto de las medidas tomadas en el orden nacional: \u201cde por s\u00ed, estoy convencido que lxs estatalxs en general y lxs trabajadorxs del Ministerio en particular est\u00e1n comprometidos con semejante responsabilidad y en eso encuentro el optimismo para seguir intent\u00e1ndolo\u201d<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Y no es menor tener en cuenta una perspectiva de g\u00e9nero en torno a la cuesti\u00f3n. En una entrevista para el programa \u201cTexto y Contesto\u201d de la se\u00f1al TeleSUR, la militante feminista Alba Carosio planteaba que \u201clos estados han fallado todos, es m\u00e1s, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud ha fallado\u201d<\/em>, ya que implementaron una cuarentena \u201csin visi\u00f3n de g\u00e9nero ni de clase ni de territorio\u201d<\/em>, respecto a la desprotecci\u00f3n a que son sometidas la mujeres, ni\u00f1os y ni\u00f1as en el confinamiento con sus agresores, por un lado y las penurias econ\u00f3micas por la que pasan las clases populares, por el otro: \u201ctomaron la medida m\u00e1s simple, es como si dijeron \u0384encerr\u00e1te en tu casa y no importa c\u00f3mo viv\u00eds\u0384, ten\u00e9s que morirte para poder vivir\u201d<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Cuando termine la pandemia y el SARS-CoV-2 se vaya al fin, quedar\u00e1n restos de un pa\u00eds sumido en el miedo, la paranoia y \u2013seguramente\u2013 la miseria. La cantidad de v\u00edctimas entre personas infectadas y fallecidas se terminar\u00e1 de configurar en estos d\u00edas de apertura \u201cescalonada\u201d o \u201cintermitente\u201d. Es contradictorio que cuando los registros llegaban a los dos mil contagios diarios, la dirigencia pol\u00edtica decidi\u00f3 endurecer el Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio pero cuando los n\u00fameros se duplicaron simplemente se resolvi\u00f3 flexibilizarlo, dejando a la buena voluntad de cada persona el desarrollo de la pandemia. As\u00ed nom\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

Con los hospitales a punto de colmar su capacidad de camas, con el personal m\u00e9dico estresado y con los insumos limitados, la medida parece m\u00e1s una transferencia de responsabilidades de parte de los gobernantes hacia la poblaci\u00f3n: si el sistema colapsa, dir\u00e1n, es porque todos y todas salieron a la calle y quebraron la cuarentena. Entonces, no habr\u00e1 ganado ni la libertad, ni la econom\u00eda, ni mucho menos la salud. Recordaremos c\u00f3mo algunos grupos de poder lograron quebrar el brazo a una dirigencia elegida por el pueblo hace apenas unos meses. <\/p>\n\n\n\n

Porque el Coronavirus adem\u00e1s de dejarnos usos y costumbres en cuanto al distanciamiento, tambi\u00e9n logr\u00f3 desnudar la desigualdad social, la falta de empat\u00eda y visi\u00f3n de g\u00e9nero de las clases dirigentes, la debilidad del sistema de salud y las miserias humanas. Nos deja una sociedad que debe resolver comunitariamente los aspectos de una pandemia mundial en medio de la desprotecci\u00f3n permanente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Abordamos la situaci\u00f3n sanitaria del AMBA durante la pandemia de Coronavirus desde la perspectiva de sus protagonistas. Un intento de radiograf\u00eda de una regi\u00f3n sumida en la desprotecci\u00f3n y donde, una vez m\u00e1s, el problema y la soluci\u00f3n est\u00e1 en lo comunitario<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1307,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27,138],"tags":[180,161,177,176],"class_list":["post-1306","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualidad","category-lo-que-esta-pasando","tag-amba","tag-covid","tag-provincia","tag-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1306"}],"collection":[{"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1306"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1306\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1311,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1306\/revisions\/1311"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1307"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1306"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1306"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lalinternaweb.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1306"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}